產(chǎn)子過程通常包括以下幾個階段:
1. 先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn):可能會出現(xiàn)胎膜先破、羊水流出、見紅、陣痛等征兆。胎膜先破時,如果胎兒胎位正常,通常較為安全;見紅一般在產(chǎn)前 24 小時左右出現(xiàn),大部分孕婦見紅后 24 - 48 小時開始出現(xiàn)宮縮,也有個別孕婦見紅后一周才發(fā)動;真性宮縮表現(xiàn)為 10 分鐘之內(nèi)有 2 - 3 次陣痛,持續(xù)時間大于 30 秒,經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)鎮(zhèn)痛就應準備上醫(yī)院。
2. 第一產(chǎn)程:從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。剛開始宮縮為 5 到 6 分鐘一次,每次宮縮強度持續(xù) 20 到 25 秒,伴隨著宮頸管的慢慢變短消失。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,潛伏期指從臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始至宮口擴張 6cm,初產(chǎn)婦不超 20h,經(jīng)產(chǎn)婦不超 14h;活躍期指從宮口擴張 6cm 至宮口開全,一般 1.5 - 2h。宮口開到 3 指時會進產(chǎn)房,開到 4 - 5 指時往往最為痛苦。
3. 第二產(chǎn)程:指宮口開全到胎兒娩出的階段。初產(chǎn)婦用力一般 2 小時左右(不超過 4 小時),經(jīng)產(chǎn)婦一般 1 小時左右(不超過 3 小時)。此階段準媽媽需保證充分體力,配合宮縮向下用力。
4. 第三產(chǎn)程:從胎兒娩出至胎盤娩出,需 5 - 15 分鐘,不應超過 30 分鐘。此時子宮收縮,產(chǎn)婦高凝狀態(tài),宮腔內(nèi)的血管閉合,減少出血。產(chǎn)婦要積極配合醫(yī)生和護士,以防宮縮不好引起大出血。
產(chǎn)婦在生產(chǎn)時,通常采用截石位仰臥。胎兒娩出過程中,助產(chǎn)護士會保護產(chǎn)婦外陰。胎頭娩出后,胎兒身體會順勢而出。
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