出馬仙是流傳在東北地區的一種民間信仰體系。有“南茅北馬”的說法,“北馬”即指出馬仙。出馬仙雖帶“仙”字,但并非真正的神仙,只是一種尊稱。其真身通常指“胡黃白柳灰”,即狐貍、黃鼠狼、刺猬、蛇和鼠。這些動物在民間傳說中因修煉有成被認為有治病的本領而被稱為仙。出馬仙善于附身,被附身的“有緣人”稱為“弟馬”。仙家不便以本體示人,又無法與人直接溝通,需要附于人身,出馬仙通過附體形式在凡人與仙鬼之間充當媒介,可走陰過陽,知過去未來,能夠替人看病查事、答惑解困。在有些地方,出馬仙也被稱為頂神、頂仙。其形成與東北地區更早的薩滿教信仰和華北地區的保家仙有關。